- 1 -
개인정보 수집 및 이용 동의서
 개인정보 수집 및 이용에 대한 안내
광주과학기술원은 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보보호 규정을 준수하고, 
지원자들의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있으며, 
직원 채용을 위해 다음과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공하고자 합니다. 
 개인정보의 수집 및 이용 내역
수집·이용 항목
수집·이용 목적
보유기간
성명, 주소, 연락처, 이메일, 장애사항
보훈사항, 지역인재사항, 교육사항, 경력사항, 
외국어사항, 자격사항, 자기소개서, 업무기술서
채용절차 진행
「채용공정화에 따른 법률」에 
따라 채용 종료후 180일까지
  ▸ 위의 개인정보 수집·이용 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 
     그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다. 
  ▸ 위와 같이 개인정보 수집·이용하는데 동의하십니까?                  
동의함  □   동의하지 않음  □
 민감정보 처리 내역
수집·이용 항목
수집·이용 목적
보유기간
장애사항보훈사항
채용절차 진행
「채용공정화에 따른 법률」에 
따라 채용 종료후 180일까지
  ▸ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 
     그러나 동의를 거부할 경우 가산점 우대를 적용받을 수 없습니다. 
  ▸ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?                     
동의함  □   동의하지 않음  □
 개인정보 3자 제공 내역
제공받는 자
제공목적
제공항목
보유기간
OOOO
(인성검사 및 
직업기초능력검사 전문기관)
응시자 확인 및 
집계결과
응시번호, 성명
「채용공정화에 따른 법률」에 
따라 채용 종료후 180일까지
  ▸ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 
     그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다. 
  ▸ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?          
동의함  □   동의하지 않음  □
 개인정보 처리 업무의 위탁
  ▸ 광주과학기술원은 채용시스템의 원활한 업무 처리를 위해 다음과 같이 개인정보 처리업무를 위탁하여 
     운영하고 있으며, 개인정보보호법 제26조에 따라 위탁하는 내용과 수탁자를 고지합니다. 
위탁 받는 자(수탁자)
업무내용
OOOO
채용시스템 관리/운영 유지 보수
  ▸ 위와 같이 개인정보 처리업무를 위탁 하는데 동의하십니까?         
동의함  □   동의하지 않음  □
20  년      월     일
                                                  본인  성명              (서명 또는 인)
광주과학기술원 귀중
- 1 -
[양식-응시원서]
계약직 (교원, 연구원, 직원) 채용 응시원서
모집분야: 
 접수번호 : 
 응시자 정보
성    명
:
(영문)
현재소속
:
청년/고령자
:
청년/고령자 대상 여부(√)
□ 청년(만 15~34세)
□ 고령(만 60세 이상)
여성과학기술인
:
여성과학기술인 여부(√)
□ 여성과학기술인(이공계 분야의 연구직·기술직)
고졸/지역인재
:
고졸/지역인재 여부(√)
□ 고졸 인재
□ 지역 인재(비수도권 대학)
취업보호
:
취업보호대상 여부(√)
□ 본인 해당
□ 가족(유족) 해당
장애여부
:
장애 여부(√)
□ 장애 있음
□ 장애 없음
저소득층여부
:
저소득층 여부(√)
□ 국민기초생활보장법상 수급자
□ 한부모가족지원법상 보호대상자
병역사항
:
병역 여부(√)
□ 필
□ 미필
□ 면제(사유:                   )
 학력 정보(학교명 기재불가)      ※ 모집분야가 연구직, 비전임교원직인 경우에 한하여 기재함.
대      학
:
                  전공
_.__ / 4.5
대  학  원
:
                  전공
_.__ / 4.5
기      타
:
 주요 연락처
연락처
:
      -        -          / 휴대폰 01  -        -     
이메일
:
            @                   [이메일은 전형과 관련된 사항의 공식적인 통보 방법] 
주  소
:
 응시자 확인
상기 본인은 응시원서 및 제반 제출서류에 포함된 일체의 정보가 사실임을 확인하며, 허위 사실로 확인될 경우 채용과 
관련된 모든 불이익을 감수하게 됨을 인지하고, 응시원서 및 제반 서류를 제출합니다.
20  년    월    일    
                                                  응시자            (인)
광주과학기술원총장 귀하 
- 2 -
 경력 정보
 
경력처
근무 부서
경력기간
담당업무
퇴직사유
YYYY.MM.DD.-YYYY.MM.DD.
 경험 정보
 
경험처
활동 부서
활동기간
활동내용
비 고
YYYY.MM.DD.-YYYY.MM.DD.
 교육 정보      ※ 지원직무와 관련된 교육에 한하여 기재함.
교육처
과목명 및 교육과정
교육시간
직무관련 주요내용
 자격 정보
자격명
취득일자
발급기관
어학시험명
점수
취득일자
YYYY.MM.DD.
YYYY.MM.DD.
 상훈 정보
수상명
수상일자
수상기관
수상내용
YYYY.MM.DD.
 응시원서 작성 시 참고 사항
  + 본 양식의 서식을 최대한 존중하는 범위 내에서 작성해 주시기 바랍니다.(불가피한 경우를 제외하고 편집 금지)
  + 응시자 정보(청년/고령자, 여성과학기술인, 고졸/지역인재 등)는 해당란에 체크해 주시고, 취업보호대상자, 장애인 
및 저소득층의 경우에는 증빙서류를 반드시 제출해 주시기 바랍니다.
 
  + 경력, 경험, 교육, 자격, 상훈 정보는 해당 예시의 내용을 참고하여 각 증명서(해당자)에 명시된 일자와 내용을 기입 
하시기 바랍니다.
- 3 -
[양식-자기소개서]
 자기소개서
작성 방식
양식에 자동 지정된 서식으로 작성
자기소개, 지원하게 된 동기, 향후 계획 등을 자유롭게 기술
텍스트로만 작성(그림, 도표, 사진 삽입 불가), 서식 변경 불가
※ 응시자는 자기소개서를 작성할 때 간접적으로 출신지역, 학교명, 외모(신체적 조건), 
가족관계 등이 드러나지 않도록 유의해야 하며, 직무와 관련된 내용만 기술해야 합
니다.